发布时间:2020-09-02 作者: 阅读( 145)
多囊卵巢概括征诊断
多囊卵巢概括征的诊断方法有哪些?多囊卵巢概括征的诊断为破除性诊断。当前较多接纳的诊断规范是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹规范:
1、稀发排卵或无排卵;
2、高雄激素的临床阐扬好高雄激素血症;
3、卵巢多囊改变:超声提醒一侧或两侧卵巢直径2-9毫米的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml;
4、以上三项中符合两项,并破除别的高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生、库欣概括征、渗透雄激素的品种等。
多囊卵巢概括征的判别诊断
1、卵泡膜细胞增殖症
临床阐扬及内渗透检查与多囊卵巢概括征相仿,但程度更重,血睾酮高值,血硫酸脱氢表雄酮正常,LH/FSH比值可正常。卵巢活构造检查,镜下见卵巢皮质黄素化的卵泡膜细胞群,皮质下无类似多囊卵巢概括征的多个小卵泡。
2、肾上腺皮质增生或肿瘤
血清硫酸脱氢表雄酮值超过正常局限上限2倍时,应与肾上腺皮质增生或肿瘤相判别。肾上腺皮质增生病人的血17α-羟孕酮明显增高,ACTH愉快实验反应亢进,地塞米松按捺实验按捺率≤0.70。肾上腺皮质肿瘤病人对上述两项实验均无明显反应。
3、渗透雄激素的卵巢肿瘤
卵巢睾丸母细胞瘤、卵巢门细胞瘤等均可发生大批雄激素。多为单侧、实性肿瘤。超声、CT或MRI可协助定位。
4、别的
催乳素水平升高明显,应破除垂体催乳素腺瘤。
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